Régurgitation de la valve mitrale

La régurgitation de la valve mitrale implique une fuite du sang à travers la valve mitrale chaque fois que le ventricule gauche se contracte.
Il s’agit d’une maladie potentiellement mortelle à forte prévalence qui conduit progressivement à une insuffisance cardiaque.

Nos solutions

Structural heart*

Réparation de la valve mitrale

KALIOS

Ce dispositif est en cours de développement clinique
*Cardiologie Fonctionnelle

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Remplacement de la valve mitrale

EPYGON

Ce dispositif est en cours de développement clinique
*Cardiologie Fonctionnelle

Description de la régurgitation de la valve mitrale

Anatomie du cœur et des valves cardiaques

Ces valves peuvent être endommagées de plusieurs façons :

  • ne s’ouvrent pas suffisamment et empêchent la circulation du sang (sténose) : 46 % des cas(1)
  • ne se ferment pas correctement (régurgitation) : >12% des cas
  • les deux types de dysfonctionnement : 42 % des cas(2)

L’insuffisance du ventricule gauche entraîne une insuffisance cardiaque

La régurgitation mitrale se produit lorsque la valve mitrale ne se ferme plus correctement

2 OPTIONS POUR TRAITER LA RÉGURGITATION MITRALE

Réparation   Remplacement

Source(s): (1) Institut Mutualiste Montsouris – Pr François Laborde; (2) World Heath Organization – Health topics – Cardiovascular diseases – Overview; (3) S. Douedi – H. Douedi – Août 2020 « Mitral Regurgitation »; (4) Vuyisile T Nkomo, Julius M Gardin, Thomas N Skelton, John S Gottdiener, Christopher G Scott, Maurice Enriquez-Sarano : Burden of valvular heart diseases: a population-based study

Réparation et remplacement de la valve mitrale

Lorsque la régurgitation est grave, une intervention chirurgicale est nécessaire pour réparer ou remplacer la valve mitrale.

Si elle est réalisable, la réparation de la valve mitrale est l’option chirurgicale de référence car elle préserve la valve native et garantit de meilleurs résultats à long terme. La technique de réparation la plus courante est l’annuloplastie, qui consiste à implanter un dispositif autour de la valve mitrale pour réduire la dilatation annulaire et rapprocher les feuillets afin de rétablir la coaptation.

Cependant, la régurgitation peut réapparaître chez 40 % des patients dans les deux ans (Goldstein). Dans certains cas complexes, une régurgitation résiduelle peut survenir immédiatement après la chirurgie et, sauf chez certains patients à haut risque, une exploration valvulaire supplémentaire doit être effectuée.

Chiffres clés

Les maladies cardiovasculaires sont la première cause de mortalité dans le monde, avec environ 17,9 millions de décès chaque année(1)

La régurgitation mitrale touche plus de 2 % de la population totale et sa prévalence augmente avec l’âge(2)

Des besoins non satisfaits, car seuls 4 % des 4 millions de patients souffrant de régurgitation mitrale sévère sont opérés(3)

Le marché mondial de la réparation et de l’implantation de valves mitrales transcathéter devrait connaître une croissance moyenne de 14 % pour atteindre 4,7 milliards de dollars en 2027(4)

(1) World Health Organization
(2) Steven Douedi, Hani Douedi (Août 2020)
(3) Estimations sociétés
(4) Taille du marché d’implantation des valves mitrales transcatheter (Emergen Research, Septembre 2020)